周生来院长在会议上做报告

中国医院协会疾病与健康专业委员会（下称“委员会”）提出，将于三年内完成评选100家“全民健康管理示范医院”的计划。健康管理与疾病管理将成为大型三甲医院医疗服务模式的新趋势，实现疾病防治结合，促进医联体的构建。

委员会主任委员、北京安贞医院副院长周生来提出，三甲医院通过开展健康管理和疾病管理扩展服务职能，“这种职能比救死扶伤的意义更大，让防治结合不再是一句口号”。

健康管理与疾病管理主要以慢性病为主。2014年7月，世界卫生组织总干事陈冯富珍介绍道，全球目前约63%的死亡系慢性病，而在中国，超过80%的死亡者死于慢性病。四种主要的慢性病包括心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性肺疾病。

三甲医院承担的重要使命是实现健康管理和疾病管理后，回到所在城市的县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展培训。周生来讲道，关于医联体，卫计委只强调了“纵”，即大医院和小医院的联合。而“横”强调院前、院中和院后，只有三甲医院做到三者一体化，才能与基层医院区分角色与职能。“横”则意味着，三甲医院专科医生为病人诊断明确，进行治疗，并制定院后的疾病管理方案，将病人交给社区医生进行管理；病人两三个月后返回医院重新评估，修订药物处方、饮食处方后再返回社区；过程中间由疾病管理师负责协调。专科医生、疾病管理师和社区医生形成团队，这样才能实现一体化。否则社区管理慢病不到位，检查慢病防控也都是编的，老百姓更不会不相信。

陈凯博士介绍智能硬件发展

继智能手机之后的一个科技概念，通过软硬件结合的方式，对传统的设备进行改造，进而让其拥有智能化的功能。改造的对象可能是电子设备，例如手表、电视和其他电器;也可能是以前没有电子化的设备，例如门锁、茶杯、汽车甚至房子。智能化之后，硬件具备连接的能力，实现互联网服务的加载，形成“云+端”的典型架构，具备了大数据等附加价值。

智能硬件已经从可穿戴设备延伸到智能电视、智能家居、智能汽车、医疗健康、智能玩具、机器人等领域。比较典型的智能硬件包括Google Glass、三星Gear、FitBit、麦开水杯、咕咚手环、Tesla、乐视电视等。

李晓东副秘书长介绍院后管理及服务

委员会对全民健康管理示范医院提出的要求是：在每一个科室选择一位临床经验八年以上的大夫作为健康管理医师，以及两位15年临床工作经验、40岁以上的护士作为疾病管理师，即可实现防治一体化。

其中，护士一个负责门诊，一个负责病房，主要是和病人及家属沟通，并做好病人出院后的随访。周生来特别解释了设定40岁以上要求的原因：解决了老护士的出路，他们不再需要改行从事后勤、行政等工作。

三甲医院承担的重要使命是实现健康管理和疾病管理后，回到所在城市的县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展培训。这将有利于构建纵横一体化的医疗联合体。